脾气坏个性强或是人格障碍

　　A君主动找我要求进行一次心理咨询，我是未曾意料到的。他太太前些天找过我，说她怀疑丈夫有心理问题，恳请我看在多年朋友的份上，主动找A君做一次心理咨询。我当时很为难，心理咨询毕竟不是思想工作，可以随便、主动找人谈话和教育，心理咨询通常只有当求询者有求询愿望，并主动来求询时才能进行，即便是朋友，也不能贸然行事，否则岂不因“自作多情”而被人误解甚至怨恨？想不到A君今天主动找来了，开始我还以为是奉太太之命，谁知根本就不是那么回事。

　　“大教授，你发表了那么多心理咨询的文章，今天我想请你为我做一次心理咨询。”A君半开玩笑半认真地说，一副轻松自在的样子。

　　“你也有心理问题？”因为相处比较随意，我也半开玩笑半认真地反问。

　　“我不认为我有心理问题，可我太太老这样认为，你看我像有心理问题吗？”他无可奈何但又似乎有点苦涩地一笑。

　　“那你是被迫来的了，是不是太太逼的？” ．

　　“不，我是瞒着她来的，我只想在你这儿证明我没有心理问题，然后再与她论理。”少顷，他又嘟囔了一句：“哪有那么多心理问题！”

　　我“哦”了一声，看来他是赌气来的。他找我的目的，是想把我当作仲裁员，而不是真正想进行心理咨询，解决心理问题。我当然不能错过这次机会，既然他提到了心理问题，我就能顺竿而上，权当作我“主动”对他进行一次心理咨询吧。于是我问：“你太太为什么认为你有心理问题呢？”

　　“我也不知道为什么，可能是因为我常常对她发脾气。我承认我脾气不好、个性强，可这与心理问题有什么相干？”他理直气壮地说，但也流露出些许委屈。

　　我没有直接回答，只是问：“你每次发脾气是不是都有非发脾气不可的原因？”

　　他愣了一下，然后说：“原因当然是有的，不过都是些鸡毛蒜皮的小事。”

　　“值得吗？”

　　“不值得，但当时就是控制不住，怒火一上来就非常强烈，我的脾气确实也太坏了。”他有些自责。

　　A君意识到自己脾气太坏，说明他有内疚感。

　　“事后你是不是很后悔？”我问。

　　“对，很后悔。我太太脾气很好，可我却老对着她发脾气，确实很对不起她。”

　　“但后悔并不能制止你下次照样发脾气，对不对？”

　　“是啊，我也为此非常恨自己。”他低着头说，忽而又抬头问我：“你怎么知道？”

　　我不置可否地笑笑，故意顾左右而言他：“你什么时候开始变得容易发脾气的？”

　　A君想也不想就说：“我一向如此，小时候就是这样的。”

　　显然，A君自幼至今始终有着明显的人格偏离倾向，这种人格偏离已使他形成了特有的行为模式：易暴发愤怒情绪且难以自控，事后可有后悔感，但下次又会有突然的失控冲动，情绪反复无常，不可预测，尤其是在其行为受阻或受到批评、指责时，更容易引发不适当的怒火，即使是件微不足道的小事，一不顺心也会使其大发雷霆，但在发作间期是完全正常的人，甚至会给人一种非常通情达理，和蔼可亲的感觉，具有阵发性特点。严格地讲，这种显著的人格偏离表现，在我国精神疾病分类中属于“冲动型人格障碍”，而世界卫生组织则将其纳入“情绪不稳定型人格障碍”，美国将其纳入到“边缘型人格障碍”之中。

　　但是，同许多人一样，由于缺乏心理健康知识，A君也没有认识到这是一种人格障碍，是众多心理疾病中的一种，而只是认为这仅仅是脾气不好、个性太强的表现，因而也从来不把它当作一回事，更不会把它当作心理疾病而引起注意和重视。A君的太大之所以怀疑丈夫有心理问题，就是因为太太隐约感到丈夫的人格特征明显偏离正常，尤其是情绪上有着极为突出或显著的偏离，与常人不同且难以理喻。

　　怎么同A君说呢？我思量再三，决定还是较为婉转地点穿为好，只有这样，才能引起A君的足够警惕，并通过有意的调适予以逐步矫正。

　　“你有个性方面的心理问题。”A君既然认为脾气坏是个性使然，我就以此为切入口。

　　“我承认我个性有问题，我的个性太强了。”他果然表示同意，在他看来，似乎这与他的感觉不谋而合。

　　“也就是人格有问题，确切地说是人格偏离。”我不想用“人格障碍”这一刺耳的病名，用“人格偏离”稍为缓和一些，但实际上人格偏离只要达到一定程度，出现明显的社会适应不良就是人格障碍。