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1.女性60岁。2.间断头痛2个月。
3.既往高血压病史20年。
4.查体无异常。
5.DSA及CTA:右侧颈内动脉岩骨段及末端囊性扩张。
6.诊断:右侧颈内动脉动脉瘤
7.手术方式:右侧额颞断颧弓开颅颌内动脉-桡动脉-大脑中动脉搭桥,动脉瘤近心端阻断,左侧桡动脉取材。术中出现房颤。
8.术后出现术区血肿,手术后第一天给予急诊血肿清除。经药物控制后,房颤消失。恢复好,神清,言语流利,手术切口愈合良好。四肢活动正常。术后CTA:搭桥血管通畅,岩骨段动脉瘤消失,末端动脉瘤明显变小。
9.出院后需要口服抗凝药物1年,控制血压。
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