垂体腺瘤经蝶术后：这些事你务必知道

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　　患上垂体瘤对患者的生活会产生巨大的影响，很多患者会选择手术方法进行治疗，经蝶窦手术是一种比较安全的手术入路，具有创伤小，疗效快的特点。很多患者通过这种手术都达到了治愈的目的，但是要注意的是，即使是个小手术，术后患者和家属也应该注意相关事项，第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任下面为大家介绍：

　　1.可以正常饮食，无特殊限制。

　　2.注意适当休息，如无特殊情况，一月后即可正常工作。

　　3.术后出现味觉、嗅觉减退多为暂时的，无需特殊处理，多可自行恢复。

　　4.经口鼻蝶手术者，上唇粘膜切口的缝线是可吸收的肠线，将自行脱落，无需拆线。经单鼻孔蝶窦手术者一般不需缝针。

　　5.手术后一段时间内，痰中仍可能有血丝，如果量不多，属于正常情况，可观察不用处理。

　　6.鼻腔中的鼻痂不要用手去扣，应待其自行脱落，如鼻塞可使用新麻液、氯霉素眼药水、复方薄荷油滴鼻。或到当地医院耳鼻喉科进行鼻痂清理。

　　7.注意鼻孔内有无清亮液体流出。如有，应考虑到脑脊液鼻漏的可能。用尿糖试纸测试，如果阳性应考虑有脑脊液鼻漏，及时复查同时与医生取得联系，得到治疗指导。一般来说，只要手术当中没有出现脑脊液漏情况的话，手术后即使出现鼻腔流液，一般也不会是脑脊液鼻漏而是鼻腔粘膜的分泌物。

　　8.要注意尽量避免上呼吸道感染。

　　9.出院后，激素逐渐减量。强的松每周减量一次，每次1片，最后减去早晨服用的强的松。如出现厌食、乏力等感觉，可酌情增加强的松半片～1片;甲状腺激素可每2周减量一次，每次半片，在减量过程中，如果出现畏寒、心悸，心率缓慢等情况，可以酌情增加半片。

　　10.出院后，如果尿量持续超过3000ml/日，或>200ml/h。应考虑多尿甚至尿崩症可能，可在医生指导下口服双氢克尿塞25-50mg，每日3次， 痛可宁100-200mg每日3次，或者口服弥凝0.05mg，每日2～4次。并适当限制饮水，每日测体重。同时应检查血电解质，如果出现电解质紊乱，应及时到医院纠正。有时即使尿量正常，也可能出现电解质紊乱，尤其是低钠血症和低钾血症(常为迟发性抗利尿激素异常分泌综合征，入量大于出量，出现稀释性低钠血症、低钾血症)，此时多伴有轻至中重度恶心和呕吐、头晕，如出现上述情况，需要及时到医院去抽血查电解质，如有低钠血症，需要采取补钠、限水、利尿、激素等治疗，一般术后2周左右即可恢复正常。

　　11.出院后3个月、半年、一年常规来院复查，并需终身随诊。一般第一次来随诊时，接诊医生会根据具体情况告诉您下次随诊的大概时间。

　　以上就是第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任为大家介绍的垂体瘤经蝶术后患者和家属应该注意的事项，希望患者和家属能够遵守，如发现异常，需要及时前往相关专科医院进行后续治疗。