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近期,中华医学会内分泌学分会发布《中国成人2型糖尿病患者动脉粥样硬化性脑心血管疾病分级预防指南》。指南强调了以下八个重要观点。
1控制血压非常重要,其意义超过控制血糖。
2服用他汀的重要性超过控制血糖。
3对于已患心脑血管病或极高危的糖尿病患者,抗血小板治疗比控制血糖重要。
4控制血糖对预防微血管病变有明确证据,应对所有糖尿病患者进行合理的血糖控制。
5降糖治疗能否预防心脑血管病还缺乏证据。
6年龄>40岁或合并糖尿病肾病的2型糖尿病患者,无论LDL-C是否达标,均应服用他汀。
7糖尿病患者的降压目标为<140/90 mmHg;年龄>65岁者在安全的前提下收缩压尽量控制在<150 mmHg。
8降压药物治疗应首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
来源:中华医学会内分泌学分会.中国成人2型糖尿病患者动脉粥样硬化性脑心血管疾病分级预防指南.中华内分泌代谢杂志, 2016, 32: 540-545.
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