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糖尿病诊断是根据空腹血糖以及葡萄糖负荷2小时血糖值来确诊的,这些血糖值是通过进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)得出的。很多人担心自己做OGTT试验结果不准确,而被误诊为糖尿病。那么您就需要了解哪些因素会影响OGTT试验结果。
哪些因素会影响OGTT试验结果?
一、限制饮食
OGTT试验前,过分限制碳水化合物摄入(一般应>250克/天),可使OGTT减低而呈假阳性,因此,应在试验前摄入足够的碳水化合物。对严重营养不良者应延长碳水化合物准备时间一周甚至两周。
一些人害怕自己得糖尿病,所以会在OGTT试验前几天尽量少吃主食,而如果主食摄入过少,可能会造成结果假阳性。所以大家在做OGTT试验前前几天,要保持正常饮食量。
二、没有真正空腹
一些人觉得只要早上不吃东西测得的血糖值就是空腹血糖,而实际上空腹状态指至少8小时没有进食热量。比如说,您在早上8点抽空腹血,那么您就得保证前一天夜间12点后不能吃东西。
三、体力活动
长期卧床不活动的人可使糖耐量受损。而试验前剧烈活动可加速葡萄糖的利用,使血糖明显升高,所以做OGTT试验前应静坐或静卧至少半小时。
四、精神因素
情绪激动可使血糖升高,因此在试验期间应放松心情,避免精神刺激。
五、应激状态
应激状态可使血糖升高,如发热、感染、急性心肌梗死、手术等,所以大家做OGTT试验时要保证身体健康,没有发烧、感染等情况。
六、疾病
肝脏疾病、心脏疾病、肾脏疾病、胰腺疾病以及内分泌疾病,包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺功能亢进等内分泌疾病均会导致血糖的变化。为防止恶心、呕吐,可将葡萄糖释稀成25%的溶液,呕吐、腹泻都会影响试验结果,不宜进行口服葡萄糖耐量试验,可改成静脉葡萄糖耐量试验。
七、药物
药物影响血糖波动,为排除药物对OGTT的影响,检查前应停药三天以上。①可使血糖增高的药物:噻嗪类、糖皮质激素、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素、速尿、利尿酸、女性避孕药、消炎痛、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生长激素等;②可使血糖下降的药物:磺脲类、双胍类、对氨水杨酸、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、抗甲状腺药物、水杨酸、心得安、丙磺舒等。如果您不清楚您正在服用的哪些药物会对血糖造成影响,最好把目前服用的全部药物跟医生说一遍,来确定这些药物是否会对OGTT试验结果有影响。
哪些人需要做OGTT试验?
需要做OGTT试验的人群包括:①年龄>45岁,空腹血糖≥5.6毫摩尔/升者;②有糖尿病家族史者;③肥胖、血脂紊乱、高血压、高尿酸血症者;④反复早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇;⑤屡发皮肤疖肿、皮肤感染,泌尿系感染者。
三伏贴特别通知
:初伏、中伏、末伏,三伏是按农历计算,但今年比较特殊的是闰二伏,整个三伏天由过去的三十天延长到了四十天,即头伏10天,闰二伏20天,三伏10天,整个伏天一共有40天,意味着今年敷贴可以贴四次,。
中伏:2016 年 7 月 27 日~2016 年 8 月 05 日 第二贴
中伏:2016 年 8 月 06 日~2016 年 8 月 15 日 第三贴
末伏:2016 年 8 月 16 日~2016 年 8 月 25 日 第四贴
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